졸레어 급여 , 보험기준 , 비용 알아보자

졸레어 주사 적용범위

성분: Omalizumab 오말리주맙 75mg

• -알레르기성 천식
• 만성 특발성 두드러기
• H1-항히스타민제 요법에 불응인 만성 특발성 두드러기

 

졸레어 주사 비용

보험코드	약이름	금액
653601001	졸레어 주사 150mg	27,1700원	1회 75~600mg을 매 2주 간격 or 매 4주 간격으로 피하 투여
653602891	졸레어프리필드시린지주 150mg	27,1700원
653602971	졸레어프리필드시린지주 75mg	143,000원

 

 

졸레어 환자 지원 프로그램

개인 보험 실비 외에 노바스 티 회사에서 지원받기

2020년 7월 1일부터 알레르기성 천식은 보험급여가 가능. 하지만 만성 특발성 두드러기는 보험급여 이전이다.

따라서 환자들의 치료비 부담을 경감하고 적절한 시기에 치료를 받을 수 있게 한국노바티스에서 일정 금액을 지원하고자 하는 프로그램

 

지원대상

• 만성 특발성 두드러기
• 성인 및 청소년(12세 이상)
• H1-항히스타민제 요법에 불응인 환자

지원범위

 

•  1바이알 당 5만 원(최대 10만 원) 지원.
• 포괄수가제(병원 비안에 모든 주사 값 포함)를 적용받은 졸레어 투여는 지원범위 제외.
• 환자 본인부담금이 상기 지원금액(1바이알당 5만 원) 보다 적을 경우 실제 환자 본인 부담금 전액 환급.

 

기간

• 2020년 7월 1일 ~ 2021년 12월 31일 과 ‘보험급여등재 시점 중 먼저 도래하는 날’

 

프로그램 지원을 위한 서류

• 졸레어 환자 지원 프로그램 신청서 및 동의서
• 외래 진료 영수증
• 졸레어 주사 진료비 세부내역서

주사는 꼭 의사와 상담 후 진행하시기 바랍니다.

 

졸레어 급여 기준에 대해 알아보기

 

 가. 알레르기성 천식
  1) 투여대상
  가) 성인 및 청소년(만 12세 이상): 알레르기성 중증 지속성 천식 환자 중 고용량의 흡입용 코르티코스테로이드-장기 지속형 흡입용 베타2 작용제 (ICS-LABA)와 장기지속형 무스카린 길항제(LAMA)의 투여에도 불구하고 적절하게 조절이 되지 않는 경우로서 다음의 조건을 모두 만족하는 경우
   (1) 치료 시작 전 면역글로불린 E의 수치가 76IU/mL 이상
   (2) 통년성 대기 알러젠에 대하여 시험관 내(in vitro) 반응 또는 피부반응 양성
   (3) FEV1(1초 강제 호기량) 값이 예상 정상치의 80% 미만
   (4) 치료 시작 전 12개월 이내에 전신 코르티코스테로이드가 요구되는 천식 급성악화가 2회 이상 발생한 경우
  나) 소아(만 6세∼만 12세 미만): 알레르기성 중증 지속성 천식 환자 중 고용량의 흡입용 코르티코스테로이드-장기 지속형 흡입용 베타 2 작용제(ICS-LABA)의 투여에도 불구하고 적절하게 조절이 되지 않는 경우로서 다음의 조건을 모두 만족하는 경우
- 다    음 -
   (1) 치료 시작 전 면역글로불린 E의 수치가 76IU/mL 이상
   (2) 통년성 대기 알러젠에 대하여 시험관 내(in vitro) 반응 또는 피부반응 양성
   (3) 치료 시작 전 12개월 이내에 전신 코르티코스테로이드가 요구되는 천식 급성악화가 2회 이상 발생한 경우
 2) 평가방법
  가) 최초 투여 후 16주째 반응평가를 하여 전반적인 천식 조절을 확인한 환자에 대한 소견서 제출 시 향후 지속투여를 인정함.
  나) 이후 지속적으로 3∼6개월마다 반응 평가하여 투여 지속 여부를 판단하도록 함.

졸레어

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두드러기)콜린성 두드러기 /약 / 원인 / 실제 사례