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서류 발급 처방전 질병 코드 확인하기

by 건강하게산다 2021. 11. 5.

보험금 실손의료보험(실비) , 통원의료비 청구를 위해서 꼭 필요한 서류 발급 중 하나인 처방전 질병코드 (상병) 확인하는 방법 , 보험금 청구 담보 확인 하기 , 질병코드 홈페이지를 아래에서 확인해보세요. 

 

목차

    1.실손의료보험 청구 서류 확인해보기

    보험금 청구 서류

    실비는 보험회사마다 조금씩 상이하나 보통은 비슷한 서류를 원합니다. 비급여가 없는 경우 진료비 세부내역서 생략 가능합니다.

    • 진료비 영수증 , 병원과 약국 각각 필요 ( 카드 영수증 X , 진료비 납입확인서 X )
    • 진료비 세부내역서 (비급여 진료 O)

    실손의료보험 3만 원~ 보험금 청구 서류

    • 진료비 영수증 , 병원과 약국 각각 필요
    • 진료비 세부내역서 (비급여 진료 O)
    • 처방전 질병분류 코드가 기재된 처방전 (환자 보관용 처방전 무료로 발급 가능)
    • 질병분류 코드가 없는 처방전에 경우 ( 질병분류 코드 (상병) 이 들어간 서류를 추가 요구합니다) 진단서 or 소견서 or 통원 확인서.

    2. 처방전 질병코드 (상병) 

    처방전은 약국 제출용과 환자보관용 2장을 발급 가능합니다. 원무과에서 발급 가능하며 , 대학병원에 경우 무인 자동 발급기에서도 발급 가능합니다. 2장중 환자 보관용은 실비보험청구 시 대부분 필요하므로 보관하셨다가 실손보험 청구 시 활용하시면 됩니다.

    병원, 의원급에서는 질병분류기호를 공란으로 두고 발급해주는 경우 , 약국 제출 보관용만 발급해주는 경우 요청하시면 됩니다. 진단서, 진료확인서 , 통원 확인서 등은 비급여 항목으로 비용이 들기 때문에 꼭 무료로 환자 보관용 ( 질병분류코드 기재된) 처방전을 발급받으세요 

    환자 보관용 처방전에 질병분류기호로 영어로 표시되어 있습니다. 한글명이 궁금하시다면 아래에 질병분류 정보센터 홈페이지에서 한글 질병분류를 확인하실 수 있습니다.

    처방전 질병코드 외 나에 상병이 궁금하시다면 질병코드 , 보험코드 , 상병코드 검색을 홈페이지에서 쉽게 확인하실 수 있어요  아래 방법 참고하기

     

     

    보험금 질병코드 확인하기

    1. KCIOCD 홈페이지 클릭하기
    2. 보험금 청구 정보 -> 쉬운 코드 검색하기
    3. 전체 클릭 후 -> 코드 , 한글 , 영문 중 선택 후 검색하기

    보험금 청구 담보 확인하기

    1. KCIOCD 홈페이지 클릭하기
    2. 보험금 청구 정보 -> 보험 담보금 확인하기
    3. 질병분류코드 입력 후 검색하기

     

     

    KOICD 질병분류정보센터 보험청구 및 보험분쟁시 필요한 질병코드 검색 - KOICD 질병분류정보센터

    보험사 실손보험, 생명보험, 암보험, 상해보험 보험청구시 필요한 질병코드, 질병분류코드, 보험약관,질병코드 및 보험청구 및 보험분쟁 질병코드를 검색을 위한 한국표준질병사인분류 질병코

    www.koicd.kr

    3. 의료법 제12조 ( 처방전의 기재사항)


    별지 제9호 서식.. 생략 ( 다만 , 제3호 ( 질병분류의 기호)의 사항은 환자가 요구한 경우에는 적지 아니한다.
    1. 환자의 성명 및 주민등록번호

    2. 의료기관의 명칭 , 전화번호 및 팩스번호

    3. 질병분류기호

    4. 의료인의 성명. 면허종류 및 번호

    5. 처방의약품 명칭 , 분량, 용법 , 용량

    6. 처방전 발급 연월일 및 사용기한

    7. 의약품 조제 시 참고사항.

    8. 본인부담 구분 기호

    9. 환자에게 처방전 2부를 발급한다. 다만 , 환자가 그 처방전을 추가로 발급하여 줄 것을 요구하는 경우에는 환자가 원하는 약국으로 팩스 , 컴퓨터 통신 등을 이용하여 송부할 수 있다.

     

    약품명, 환자 보관용 처방을 버리신 경우 의료법 시행규칙 제12조 9에 따라서 팩스, 컴퓨터로 추가 요청하실 수 있습니다. 

    처방전 질병코드로 실손보험금 쉽게 청구해보세요. 

    메리츠화재 백내장 수술 /실비청구 / 18대질병수술비

    병원 처방전 조회/ 재발급 약 내역 확인

     

     

     

     

     

     

     

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